Biomarqueurs Février 2009

Un rapport de la société Biopharm identifie soixante biomarqueurs candidats pour le diagnostic de la maladie d’Alzheimer, dont trente-quatre protéines, onze gènes, sept paramètres d’imagerie cérébrale, trois petites molécules et des associations de ces marqueurs.
L’association de plusieurs marqueurs permettrait d’améliorer l’évaluation du risque de survenue de la maladie. Une étude multicentrique suédoise (Hansson et al), portant sur cent soixante douze personnes, a utilisé la mesure du débit sanguin local et des marqueurs du liquide céphalo-rachidien (peptide bêta-amyloïde 1-42, protéine tau totale et protéine tau phosphorylée) pour prédire ce risque. Contrairement aux personnes présentant un déficit cognitif léger stable, le risque de développer une maladie d’Alzheimer est multiplié par 3.1 chez les personnes présentant un déficit cognitif léger associé à un débit sanguin diminué dans le cortex pariétal. Les biomarqueurs pathologiques présents dans le liquide céphalo-rachidien sont associés à un risque de survenue de la maladie d’Alzheimer multiplié par 13.4.
Une autre étude suédoise (Wallin et al) a utilisé les biomarqueurs du liquide céphalo-rachidien pour évaluer la progression de la maladie auprès de cent quatre vingt-onze personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer, résidant à domicile et suivies pendant trois ans. La progression rapide de la maladie avant le traitement par inhibiteurs de la cholinestérase était le facteur prédictif le plus souvent retrouvé en pratique médicale courante, et la progression de la maladie était modifiée de façon significative par le traitement.
Biomarkers in Alzheimer’s Disease 2009 Report , www.biopharmreports.co.uk ,www.medicalnewstoday.com , 29 janvier 2009. Neurobiology of Aging. Hansson O et al.Combined rCBF and CSF biomarkers predict progression from mild cognitive impairment to Alzheimer’s disease. Février 2009. Int J Geriatr Psychiatry. Wallin AK et al. Can CSF biomarkers or pre-treatment progression rate predict response to cholinesterase inhibitor treatment in Alzheimer’s disease? 2 janvier 2009.