Assurance dépendance : Allemagne

L’assurance dépendance a été instituée comme cinquième branche de la Sécurité sociale allemande il y a dix-sept ans. Daniel Bahr, ministre libéral de la santé, vient de proposer les grandes lignes d’une réforme de ce système. A partir de 2013, le taux des cotisations augmentera de 0.1%, passant de 1.95% à 2.05% du revenu brut, afin de dégager 1.1 milliard d’euros supplémentaires pour les personnes dépendantes. Cette somme devrait principalement bénéficier aux personnes souffrant de démence et à leurs proches, qui pourraient toucher jusqu’à 215 euros supplémentaires. On estime à plus d’un million le nombre de personnes malades aujourd’hui, un effectif qui devrait atteindre 2.5 millions en 2050. Le système allemand n’est pas préparé à ce scénario, les prestations actuellement garanties par l’assurance de soins de longue durée concerne essentiellement les déficiences physiques, les trois degrés de dépendance actuels ne couvrant que de façon insuffisante ou ne couvrant pas du tout les besoins spécifiques des personnes atteintes de démence. Les modèles d’habitat groupé autonome pourraient également bénéficier de subventions. L’opposition et les associations professionnelles critiquent l’insuffisance de ces mesures. Selon Andreas Westerfellhaus, président du Conseil des soins (Pflegerat), la réorganisation totale du système coûterait jusqu’à cinq milliards d’euros. Ces contraintes financières font repousser sans cesse la mise en œuvre d’une réforme de la dépendance.

www.arte.tv, 29 janvier 2012.