Aide et soins professionnels au domicile des personnes atteintes de maladie d’Alzheimer, de Paul-Ariel Kenigsberg Février 2013

À partir d’une analyse raisonnée de sa Revue de presse nationale et internationale, couvrant la période de novembre 2011 à novembre 2012, la Fondation Médéric Alzheimer propose son premier dossier thématique consacré à l’aide et aux soins professionnels au domicile de personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer. Le choix de cette thématique réside dans le fait que le domicile reste le premier lieu de vie des personnes malades. Le cahier des charges des équipes spécialisées Alzheimer précisait en 2009 que « 70% des personnes atteintes vivent à domicile et ont besoin d’aide, la maladie d’Alzheimer constituant la principale cause d’entrée en institution ». L’objectif était ambitieux ; sa mise en œuvre, complexe, se heurte à de multiples fragilités et à une délicate mobilisation des compétences, dans le contexte financier contraint des services à domicile, toujours en quête d’un modèle économique pérenne. Plusieurs grandes lignes se dégagent de ce premier dossier thématique, souligne Paul-Ariel Kenigsberg, rédacteur en chef de la Revue de presse nationale et internationale de la Fondation Médéric Alzheimer : l’évaluation des besoins et de la situation de la personne atteinte de troubles cognitifs à domicile est complexe ; les interventions psychosociales efficaces à domicile (ergothérapie, éducation à la santé psychologique, « recadrage cognitif » et gestion de cas) améliorent le sens de la compétence chez les aidants et réduisent la dépression des aidants et des personnes malades en les engageant vers des activités porteuses de sens ; ces interventions seront inefficaces si elles n’intègrent pas la dynamique familiale, les ressources financières des familles, l’environnement social et physique du lieu de vie ; la relation entre la famille et les professionnels est au cœur d’un conflit de normes : les aidants sont tout d’abord en attente d’une reconnaissance de la part des professionnels ; la personne malade, même si elle ne peut que difficilement s’exprimer verbalement, conserve des moyens de faire reconnaître ses choix, ce qui lui fait plaisir ou ce qu’elle refuse. Ce dossier thématique de 61 pages est téléchargeable gratuitement sur le site de la Fondation Médéric Alzheimer.

Kenigsberg PA. Aide et soins professionnels au domicile des personnes atteintes de maladie d’Alzheimer. Fondation Médéric Alzheimer, dossier thématique n°1, janvier 2013. www.fondation-mederic-alzheimer.org/Nos-Travaux/Nos-dossiers-thematiques (texte intégral).