Accueil familial à titre onéreux : survivance du passé ou pratique d’avenir ?

Selon Alain Villez, conseiller scientifique à l’UNIOPSS (Union nationale interfédérale des œuvres et organismes privés sanitaires et sociaux), l’accueil d’adultes âgés ou handicapés chez des particuliers, à titre onéreux, à leur domicile, dit « accueil familial », ne s’est formellement inscrit dans le cadre des politiques gérontologiques françaises que depuis vingt ans, alors qu’il se pratique depuis plusieurs siècles dans toute l’Europe du Nord. Ces accueillants familiaux ne parviennent toujours pas à faire reconnaître leur offre de service et à être considérées comme des acteurs sociaux et médico-sociaux au même titre que les autres intervenants. Ce mode d’accueil, qui a largement démontré son utilité, ne bénéficie d’un cadre légal spécifique que depuis la loi de juillet 1989. La décentralisation du pilotage du dispositif a eu pour corollaire de creuser d’importantes disparités territoriales qui n’ont pas permis de garantir aux accueillants un statut suffisamment attractif. En dépit d’une première réforme conduite en 2002 pour donner une meilleure cohérence nationale à ces pratiques, l’accueil familial à titre onéreux revêt encore un caractère confidentiel dans l’offre d’hébergement des personnes âgées. Le plan Solidarité grand âge a souhaité assurer le développement de ces accueils en élargissant la possibilité d’offrir un statut de salarié aux accueillants. Alain Villez passe en revue les freins au développement de l’accueil familial après la remise du rapport Rosso-Debord et avant la publication des textes d’application de la loi de mars 2007.
Gérontologie et société . Villez A. L’accueil familial à titre onéreux. Survivance du passé ou pratique d’avenir ? Décembre 2008, paru en mars 2009.