Agitation : de quoi parle-t-on ?

L’agitation est fréquente chez les personnes atteintes de troubles neuropsychiatriques et contribue à l’incapacité, à l’entrée en établissement, et à la dégradation de la qualité de vie des personnes malades et de leurs aidants. Cependant, il n’existe pas de consensus sur la définition de l’agitation ou sur les éléments devant être inclus dans ce syndrome [ensemble de signes]. L’Association psychogériatrique internationale a réuni un groupe d’experts de renommée mondiale, y compris Alzheimer’s Disease International, pour élaborer une définition de l’agitation chez les personnes atteintes de troubles cognitifs, pouvant être utilisée en pratique dans les études neurobiologiques, épidémiologiques, cliniques, pharmacologiques et les interventions non médicamenteuses. Une enquête a été menée auprès de neuf cents participants, complétée par des entretiens en face-à-face. L’agitation est largement définie par 1/ une survenue chez des patients atteints de déficit cognitif ou d’un syndrome démentiel ; 2/ un comportement cohérent avec un stress émotionnel ; 3/ la manifestation d’une activité motrice excessive, d’une agression verbale ou physique ; 4/ des comportements à l’origine d’une incapacité excessive, qui ne sont pas pas seulement attribuables à un autre trouble (psychiatrique, médical ou lié à la consommation de médicaments ou de drogues). Le consensus varie de 68% à 88% selon les différents éléments considérés.

Cummings J et al. Agitation in cognitive disorders: International Psychogeriatric Association provisional consensus clinical and research definition. Int Psychogeriatr, 14 octobre 2014.  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25311499.