Retraités agricoles : baisse de la prévalence de la démence avec incapacité

Lancée en 2007 auprès de mille retraités agricoles, l’étude épidémiologique AMI, initiée par le groupe de protection sociale complémentaire AGRICA en association avec la Mutualité sociale agricole (MSA) et l’Institut fédératif de recherche de santé publique, est un programme de recherche multidisciplinaire sur le vieillissement et la dépendance en milieu rural et agricole. Elle est conduite par le Pr Jean-François Dartigues, de l’Institut de santé publique, d’épidémiologie et de développement à l’Université Bordeaux Segalen (Inserm U897). Les chercheurs ont étudié l’évolution en vingt ans de la prévalence des démences en comparant deux échantillons d’agriculteurs suivis dans le cadre de deux cohortes : PAQUID (Personnes âgées Quid), étude démarrée en 1988 et AMI en 2007. Les chercheurs observent une augmentation de la prévalence de la démence cliniquement diagnostiquée (+12% en vingt ans pour l’étude AMI, +5.7% pour l’étude PAQUID), ce qui suggère une meilleure sensibilité des médecins aux symptômes de la maladie. Toutefois, ils observent aussi une baisse significative de 38% en vingt ans de la prévalence des déficits cognitifs avec incapacité. Parmi les facteurs potentiels pouvant expliquer cette baisse, les chercheurs avancent une augmentation significative du niveau d’études, une meilleure prise en charge des facteurs de risque vasculaire, une amélioration de l’état global de santé, et une amélioration significative des conditions de vie. Tous les journalistes ont retenu : « une baisse de la démence de 38% en milieu rural ». [Mais l’indicateur présenté par AGRICA combine deux dimensions : les déficits cognitifs d’une part, et l’incapacité de l’autre. Si la prévalence de la démence cliniquement diagnostiquée a augmenté, n’est-ce pas la prévalence de l’incapacité qui a diminué ?]

Groupe AGRICA. Baisse de 38% de la prévalence de la maladie d’Alzheimer en 20 ans dans la population agricole. Communiqué de presse. 9 février 2015.www.groupagrica.com/fileadmin/mediatheque/documents/Groupe/Presse/Fevrier__2015/CP_AGRICA_Resultats_Etude_AMI_2015_VF.pdf(texte intégral). Le Quotidien du médecin, 10 février 2014. www.localtis.info, 16 février 2015. www.silvereco.fr, 9 février 2015. www.agevillagepro.com, 23 février 2015.