Bientraitance en EHPAD : les premiers résultats de l’enquête de l’ANESM
Acteurs de l'écosystème Alzheimer
L’Agence nationale de l’évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ANESM) publie les premiers résultats de sa troisième enquête nationale sur la bientraitance en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Il s’agit d’engager les professionnels dans une démarche d’auto-évaluation et à réaliser un état des lieux national des pratiques. La participation est « massive » : 77% des 4 700 établissements enquêtés ont retourné le questionnaire. L’ANESM constate « un accompagnement plus personnalisé des résidents » : 72% des EHPAD recherchent le consentement du résident à l’admission, 84% recueillent les attentes du résident lors de l’évaluation initiale, 79% recueillent les attentes de l’entourage et 93 % suivent mensuellement l’évolution du poids des résidents. De plus, une très grande majorité d’établissements disent mettre en place des actions de prévention (97 % pour la prévention des chutes). Au cours des trois dernières années, 48% des personnels en moyenne par EHPAD ont été formés à la maladie d’Alzheimer, 41% à la fin de vie, 29% à la dépression et aux troubles psychiques et 23% au repérage des risques de la perte d’autonomie. Parmi les « points d’amélioration », l’ANESM rappelle que « les hospitalisations inappropriées aggravent davantage encore la perte d’autonomie », et souligne que 66% des résidents hospitalisés l’ont été en urgence. En ce qui concerne la fin de vie, seuls 28% des EHPAD recueillent les directives anticipées des résidents. 82 % des structures font appel à des équipes mobiles de soins palliatifs et 68 % à des réseaux de soins palliatifs ou de santé pluridisciplinaires. Environ deux tiers des structures ont recours à l’hospitalisation à domicile et une sur deux à une équipe mobile de gériatrie. Enfin, près de 1 500 présidents de conseil de vie sociale (CVS) se sont exprimés via un questionnaire distinct. Plus de trois sur quatre considèrent que leur établissement favorise toujours la prévention des situations de maltraitance et deux tiers estiment qu’il favorise toujours le maintien de l’autonomie des personnes.
ANESM. Enquête bientraitance 2015. Zoom sur la situation des EHPAD. Janvier 2016. www.anesm.sante.gouv.fr/IMG/pdf/ANESM_-Zoom-Enque_te_Bientraitance_2015-PA.pdf. Actualités sociales hebdomadaires, 22 février 2016.