Le sommeil et la maladie d’Alzheimer : l’apnée obstructive

Les principaux symptômes du syndrome d’apnée du sommeil sont la somnolence diurne (causée par la déstructuration du sommeil) et le ronflement nocturne, éventuellement accompagnés d’un sommeil non réparateur, de difficultés de concentration, de nycturie (miction importante au cours de la nuit), troubles cognitifs et troubles de la libido. Dans ses formes sévères, elle peut favoriser une hypertension artérielle ou des accidents vasculaires cérébraux ultérieurs (Haute Autorité de santé). Une étude menée par Ram Sharma, du centre médical de l’Université de New York (Etats-Unis), auprès de 208 personnes âgées de 55 à 90 ans, vivant à domicile et sans troubles cognitifs à l’inclusion, suivis pendant 2 ans, montre que l’apnée obstructive du sommeil est associée à l’accumulation de protéine amyloïde dans le liquide céphalo-rachidien. L’apnée du sommeil peut être traitée par pression positive continue ou en plaçant une orthèse pour maintenir la mâchoire inférieure en position légèrement avancée pendant le sommeil, ce qui libère le passage de l’air au niveau du pharynx.

Sharma RA et al. Obstructive Sleep Apnea Severity Affects Amyloid Burden in Cognitively Normal Elderly: A Longitudinal Study. Am J Respir Crit Care Med, 10 novembre 2017. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29125327. Haute Autorité de santé. Apnées du sommeil : de nouvelles recommandations de prise en charge des patients. 10 septembre 2014.www.ladepeche.fr/article/2017/11/16/2685862-apnee-sommeil-maladie-alzheimer-etau-resserre.html, 16 novembre 2017.