Vitamine B à haute dose : pas d’effet sur le déclin cognitif Novembre 2008

La concentration sanguine d’homocystéine peut être plus élevée chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer, et cet acide aminé pourrait contribuer à la pathophysiologie par des mécanismes vasculaires et neurotoxiques. Le niveau d’homocystéine peut être réduit par l’administration de suppléments d’acide folique et des vitamines B6 et B12 à haute dose. Différentes études ont été menées sur ce sujet, mais leur effectif ou leur durée étaient insuffisants pour évaluer l’effet de ces suppléments sur le traitement de la maladie d’Alzheimer. le groupe ADCS (Alzheimer Disease Cooperative Study)a mené un essai clinique contrôlé randomisé en double aveugle, pendant dix-huit mois, auprès de quatre cent neuf personnes atteintes d’une forme légère à modérée de la maladie (26<MMSE<14), dont 60% ont reçu 5 mg/jour de folate, 25 mg/jour de vitamine B6 et 1 mg/jour de vitamine B12, et 40% un placebo. Au total, trois cent quarante personnes ont terminé l’essai. Bien que les niveaux d’homocystéine aient été significativement réduits dans le groupe sous traitement, aucun effet n’a été constaté sur le score cognitif mesuré par l’échelle ADAS-Cog à dix-huit mois.
www.healthnewsdigest.com , 19 novembre 2008. JAMA . Aisen PS et al. High-dose B vitamin supplementation and cognitive decline in Alzheimer disease : a randomozed controlled trial. 15 octobre 2008.