Etablissements d'hébergement : l'évolution de la demande

Les familles continueront-elles à accepter des établissements mixtes, ou y aura-t-il une pression en faveur d’établissements spécifiques pour « des personnes psychiquement atteintes » ? interroge l’IGAS. Selon les inspecteurs, la clientèle se fait de plus en, plus exigeante. La demande pourrait porter prioritairement sur des structures sécurisantes dans lesquelles le soin, c’est-à-dire aussi bien le care que le cure, soit assuré de manière à la fois plus technique et plus respectueuse et où, en même temps, le parti architectural marque moins la rupture avec le domicile : unités de plus petite taille, plus proches de quarante que de cent lits, implantées au coeur des bourgs ou des villes plutôt qu’en périphérie, distinguant les personnes selon qu’elles sont atteintes physiquement ou psychiquement ». L’attitude des résidents et des familles pourrait se faire moins passive et se situer dans la revendication, avec l’aide des média, « exigeant une individualisation plus grande de la prise en charge pour un niveau de qualité supérieur à ce qu’offrent en général les EHPAD d’aujourd’hui ». Selon l’IGAS, ces évolutions de la demande pourraient augmenter les coûts.

IGAS. Branchu C et al. Etat des lieux relatif à la composition des coûts mis à la charge des résidents des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Août 2009, paru en octobre 2009.