Soutien aux aidants : recommandations

La Haute autorité de santé (HAS) publie une nouvelle version du guide médecin pour l’affection de longue durée (ALD 15) « maladie d’Alzheimer et maladies apparentées ». La HAS, soulignant que les aidants naturels ne doivent pas rester seuls face aux problèmes de la maladie, recommande qu’ils reçoivent une information sur la maladie, sa prise en charge et sur l’existence d’associations de familles. L’information doit être répétée et adaptée en fonction de l’évolution et du stade de la maladie. Un choix d’interventions doit être proposé aux aidants : psychoéducation individuelle ou en groupe, groupe de soutien avec d’autres aidants, adaptés à leurs besoins, dépendant entre autres de la sévérité de la démence, support téléphonique ou par Internet, cours de formation sur la démence, les services, la communication et la résolution des problèmes, thérapie familiale. Ces interventions peuvent être proposées notamment par les associations de familles de personnes malades, les centres locaux d’information et de coordination gérontologique (CLIC), les accueils de jour, les réseaux. Les aidants qui présentent une souffrance psychologique doivent bénéficier d’une prise en charge spécifique. La souffrance psychologique de l’aidant et son isolement sont des facteurs de risque de maltraitance de la personne malade. Des structures d’accueil de jour ou d’hébergement temporaire permettent de soulager les aidants. Les objectifs des actions menées auprès des aidants ont pour but d’encourager leurs attitudes positives ; d’augmenter leur sentiment d’efficacité ; de diminuer leur sentiment de fardeau ; de favoriser leur bien-être ; de les aider à mieux utiliser les ressources humaines et matérielles potentielles ; de leur apprendre à identifier les symptômes d’épuisement ; de les encourager à prendre en charge leur santé physique et psychologique. Il est recommandé d’encourager le maintien de bonnes relations interpersonnelles entre l’aidant et le patient. Ces interventions peuvent être communes à domicile et en établissements de soins ou médico-sociaux. L’aide à la résolution de problèmes, à la gestion des conflits interpersonnels, est applicable autant aux aidants naturels qu’aux professionnels.

www.has-sante.fr, 8 juillet 2009.