Essais cliniques : consentement d’un tiers (2)

L’équipe de Jason Karlawish, du service de médecine et d’éthique médicale de l’Université de Pennsylvanie à Philadelphie (Etats-Unis), a exploré plus avant cette notion de liberté du tiers (leeway), cruciale pour la politique de recherche. Les chercheurs ont interviewé cinq cent trente-huit personnes âgées de soixante-cinq ans et plus, pour étudier leur représentation des concepts de la recherche, leur opinion sur le recrutement de personnes malades pour la recherche, leurs préférences concernant la prise de décision par un tiers(proxy decision-making) , pouvant donner son consentement anticipé (advance consent) et ayant éventuellement la liberté (leeway) de passer outre (override) à la décision de la personne malade. Des questions supplémentaires ont évalué le degré d’altruisme, de confiance, de la valeur portée à la recherche et de la perception de la maladie d’Alzheimer. La majorité des personnes interrogées (83%) étaient d’accord pour donner leur consentement anticipé à une prise de sang, et la moitié (48%) à une prise de sang associée à une ponction lombaire. Lorsque les préférences pour le consentement anticipé sont associées à la liberté de décision du tiers, ces proportions passent respectivement à 92% et 75%. La disposition (willingness) à participer à la recherche est fortement associée à une attitude favorable envers la recherche médicale.
www.sciencedaily.com , 16 janvier 2009. Karlawish J et al. Older Adults’ Attitudes toward enrollment of non-competent subjects Participating in Alzheimer’s Research. Février 2009.