Risque de progression de la maladie : une méta-analyse

Le déficit cognitif léger concerne environ une personne sur six vue en médecine générale. Il peut apparaître au milieu de la vie ou à un âge plus avancé. Le Dr Alex Mitchell, de l’Université de Leicester, et le Dr Shiri-Feshki, des services de santé du Nottinghamshire (Royaume-Uni), publient une méta-analyse sur le risque incident de progression de la maladie, du stade du déficit cognitif léger vers la maladie d’Alzheimer, à partir de quarante et une études de cohortes jugées robustes. Le risque de conversion vers la maladie d’Alzheimer est maintenant évalué à 10% par an chez les personnes à haut risque, et 5% par an chez les personnes à risque faible. Ces valeurs sont plus faibles que celles auparavant avancées (15% par an). Seule une minorité (20-40%) des personnes atteintes d’un déficit cognitif léger connaîtront la survenue d’une maladie d’Alzheimer après 10 ans de suivi, et le risque semble légèrement décliner à long terme. En proportion cumulée, le risque de progression est de 39.2% vers la maladie d’Alzheimer ou une maladie apparentée, de 33.6% vers la maladie d’Alzheimer proprement dite et de 6.2% vers une démence vasculaire, pour les personnes malades vues par des spécialistes. En population générale, le taux de progression tombe respectivement à 21.9%, 28.9% et 5.2%. 
www.medicalnewstoday.com , 24 mars 2009. Acta Psychiatr Scand. Mitchell AJ et Shiri-Feshki M. Rate of progression of mild cognitive impairment to dementia : meta-analysis of 41 robust inception cohort studies. Avril 2009.