Maladie d'Alzheimer et diabète : quel lien ?

A. Taguchi, du service des maladies cérébro-vasculaires du Centre cardiovasculaire national d’Osaka (Japon) ainsi que CT Loy et SM Twigg, de l’Université de Sydney (Australie) passent en revue les facteurs vasculaires et cellulaires impliqués dans la maladie d’Alzheimer et le diabète. L’homéostasie (état d’équilibre physiologique) des cellules neuronales est maintenue par la circulation cérébrale et la barrière hémato-encéphalique. Au-delà du déclin physiologique, le diabète perturbe les fonctions des micro-vaisseaux à travers plusieurs mécanismes : l’activation de la protéine kinase C, la production de radicaux oxygénés réactifs, l’activation cellulaire du récepteur de composés glycosylés (RAGE-receptor for advanced glycation endproducts) et des facteurs de croissance cellulaire. Le déficit de micro-vascularisation est corrélé aux modifications pathologiques dans la démence vasculaire et la maladie d’Alzheimer. L’inflammation chronique initiée par les récepteurs RAGE initie une cascade neurodégénérative. Le taux de protéines CD34, qui permettent le maintien des micro-vaisseaux et qui diminuent chez les personnes diabétiques, est proposé comme biomarqueur de la contribution des facteurs cérébrovasculaires chez les personnes souffrant de déficit cognitif.

J Alzheimers Dis. Taguchi A. Vascular Factors in diabetes and Alzheimer’s disease. Avril 2009. J Alzheimers Dis. Loy CT et Twigg SM. Growth factors, AGEing and the diabetes link in Alzheimer’s disease. Avril 2009.