Interventions combinées pour les personnes malades et leurs aidants (2)

La mise en oeuvre d’interventions psychosociales peut parfois donner des résultats contraires aux attentes. Ainsi, Frans Boch Waldorff et ses collègues , du service de neurologie de l’hôpital royal de l’Université de Copenhague (Danemark), ont mené un essai contrôlé et randomisé (DAISY-Danish Alzheimer Intervention Study), auprès de trois cent trente personnes malades atteintes d’une forme légère de la maladie d’Alzheimer, d’une démence mixte ou d’une démence à corps de Levy, ainsi que leurs aidants, pour évaluer l’efficacité d’un programme d’intervention multi-dimensionnel (conseil individuel ou en groupe, formation, information écrite, conseil téléphonique de suivi). Les critères principaux d’efficacité pour les personnes malades étaient le score cognitif (MMSE-mini-mental state examination) et la qualité de vie mesurée par l’échelle EuroQOL. Les critères principaux d’efficacité pour l’aidant étaient le score de qualité de vie sur l’échelle EuroQOL EQ-VAS et le score de dépression sur l’échelle GDS (geriatric depression scale). Contrairement à d’autres essais, aucune différence n’a été observée entre les deux groupes à trente-six mois sur ces critères. Les chercheurs s’interrogent sur la pertinence des critères d’efficacité retenus et sur la sélection des personnes pouvant le mieux bénéficier de ces interventions.

25è conférence d’Alzheimer’s Disease International, Salonique (Grèce). Waldorff F et al. Multifaceted psycho-social intervention for patients with mild Alzheimer’s disease and their primary caregivers (DAISY Study). Communication orale OC102. 10-13 mars 2010.