Interventions psychosociales de référence : Université Thomas Jefferson (3)

Le programme d’activités personnalisées TAP (Tailored Activity Program) pour les personnes atteintes de démence et leurs aidants consiste en huit séances d’ergothérapie à domicile pendant quatre mois, permettant d’identifier les capacités préservées d’autonomie, les rôles antérieurs, les habitudes, les centres d’intérêt, de développer des activités sur mesure et de former les familles à ces activités. Une étude contrôlée et randomisée, portant sur soixante couples aidants-aidés, a été menée au domicile de participants dans la région de Philadelphie. Les aidants avaient plus de vingt-et-un ans, apportaient quatre heures ou plus d’aide quotidienne, et les personnes malades étaient au stade modéré de démence et présentaient des symptômes comportementaux également modérés. Les participants du groupe témoin étaient ceux de la liste d’attente n’ayant pas pu bénéficier de l’intervention. Le coût de l’intervention est de 941.63 dollars par jour (716 euros). Les aidants ayant bénéficié de l’intervention peuvent réduire leur activité d’aide effective (doing things – faire des choses avec la personne) d’une heure par jour, estimée à 2.37 dollars/heure (1.80 euro/heure), et leur temps de surveillance (being on duty) d’une heure par jour également, estimée à 1.10 dollar/heure (0.84 euro/heure).

www.huffingtonpost.com, 23 novembre 2010. Gitlin LN et al. The cost-effectiveness of a nonpharmacologic intervention for individuals with dementia and family caregivers: the tailored activity program. Am J Geriatr Psychiatry 2010 18(6): 510-519. Juin 2010. Jutkowitz E et al. Evaluating willingness-to-pay thresholds for dementia caregiving interventions : application to the tailored activity program. Value Health 2010; 13(6): 720-725. Septembre-octobre 2010. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20561331. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20847903. Gitlin LN et al. The Tailored Activity Program to reduce behavioral symptoms in individuals with dementia: feasibility, acceptability, and replication potential. Gerontologist 2009; 49(3) : 428-439. Juin 2009. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2682173/pdf/gnp087.pdf (texte intégral). Gitlin LN et al. Tailored activities to manage neuropsychiatric behaviors in persons with dementia and reduce caregiver burden: a randomized pilot study. American Journal of Geriatric Psychiatry 2008 ; 16(3) : 229-239. Mars 2008. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2803044/pdf/nihms99143.pdf (texte intégral).