Maladie d’Alzheimer et anesthésie

D. André et François Sztark, du service d’anesthésie-réanimation du groupe hospitalier Pellegrin, du CHU de Bordeaux, et Jean-François Dartigues, de l’unité Inserm U897 de l’Université Victor Segalen-Bordeaux 2, proposent une revue en français des relations potentielles entre maladie d’Alzheimer et anesthésie. L’implication de facteurs environnementaux, dont l’exposition aux agents anesthésiques, reste discutée, et la période périopératoire est source de nombreux éléments potentiellement délétères, en particulier chez les sujets âgés souvent déjà fragilisés. Des études cliniques évaluant au mieux l’impact de cette période péri-opératoire restent nécessaires afin de définir des stratégies de prise en charge optimisées avec une adaptation spécifique des traitements et des techniques anesthésiques. Dans cette attente, l’information du patient et de son entourage ainsi que l’attention portée à la sphère cognitive doit se renforcer, en particulier chez les patients à risque de décompensation cognitive.

André D et al. Maladie d’Alzheimer et anesthésie : relations potentielles et implications cliniques. Annales Françaises d’Anesthésie et de Réanimation, 30 novembre 2010. doi:10.1016/j.annfar.2010.10.013.