Médecin de consultation mémoire : les tests utiles en première intention

Le Dr Bernard Croisile, du centre mémoire de ressources et de recherche (CM2R) à l’hôpital neurologique de Lyon, passe en revue les différents tests et questionnaires utilisables en consultation mémoire médicale, après interrogatoire des plaintes cognitives et comportementales : les principaux tests explorent le fonctionnement cognitif global (MMSE : mini-mental state examination), la mémoire (test des cinq mots), le langage (dénomination et fluences lexicales), les gestes, la mémoire à court terme (span digital direct) et la mémoire de travail (span digital inverse), les fonctions exécutives (BREF : batterie rapide d’évaluation frontale). Ces quelques tests suffisent souvent à un médecin expérimenté pour repérer les troubles cognitifs des différentes pathologies démentielles observées en pratique courante (maladie d’Alzheimer, démences fronto-temporales, aphasies progressives, démence sémantique, atrophie corticale postérieure). Si les troubles sont atypiques ou les situations plus complexes, ces tests doivent être complétés par un bilan neuropsychologique ou orthophonique.

Croisile B. Quels sont les tests utiles en première intention pour le médecin de consultation mémoire ? Revue de Gériatrie 2011 ; 36(9) : 655-665. www.revuedegeriatrie.net/index.php.