Aide à domicile : tutorat des intervenants isolés

Une des ambitions de l’association La Vie à Domicile (Paris, 16è arrondissement) est d’accompagner, chez elles, jusqu’au terme de leur vie et dans les meilleures conditions possibles, les quatre cent cinquante personnes aidées parmi lesquelles un tiers sont atteintes de troubles cognitifs. En 2007, avec le soutien de la Fondation Médéric Alzheimer, un dispositif de tutorat a été mis en place à destination des aides à domicile, professionnels souvent isolés durant leurs interventions. Ce partage des savoirs repose sur le soutien que des professionnels expérimentés et formés à l’accompagnement de fin de vie (Diplôme universitaire Douleur et soins palliatifs) apportent à leurs collègues en cas de situation difficile. Désormais, le soutien des professionnels a pris des formes nouvelles, et ce dans deux directions. La première vise le renforcement des compétences en interne : chaque nouveau salarié reçoit une formation de sensibilisation aux questions de la fin de vie, délivrée par la psychologue et l’infirmière, toutes deux titulaires du Diplôme universitaire. Au cours de la session, des outils simples d’observation et d’évaluation sont présentés, afin, notamment, d’aider au repérage des signes comportementaux exprimant douleur, inconfort ou refus. La seconde direction pour le soutien des équipes passe par le recours à l’expertise des partenaires avec lesquels l’association entretient des collaborations régulières, en particulier lors de situations complexes. Ces « points d’appui » sont notamment le réseau de santé Ancrage et des services médicaux spécialisés.

Outre le thème de la fin de vie, l’association organise pour la centaine d’aides à domicile et les personnes qui les encadrent, ainsi que pour le personnel du service de soins infirmiers, diverses formations, des groupes d’analyse de la pratique et des réunions de synthèse. Depuis octobre 2012, une équipe spécialisée Alzheimer (ESA) complète la palette de prestations proposées par l’association.

Fontaine D et al (coord.). Aide à domicile et maladie d’Alzheimer. Lettre de l’Observatoire des dispositifs de prise en charge et d’accompagnement de la maladie d’Alzheimer 2012 : 25.Décembre 2012. www.fondation-mederic-alzheimer.org/Nos-Travaux/La-Lettre-de-l-Observatoire/Numero-en-cours.