Fin de vie : le débat politique (1)

Alors que les conclusions de la mission dirigée par le Professeur Didier Sicard, ancien président du Comité consultatif d’éthique, sont attendues pour la mi-décembre, le débat reste ouvert entre les défenseurs d’une dépénalisation de l’euthanasie et ceux des soins palliatifs. La problématique du suicide assisté a été reprise par le grand écran avec le film de Stéphane Brizé, Quelques heures de printemps, sorti le 19 septembre 2012, et qui aurait ému François Hollande lors d’une projection privée. Pour le Professeur Régis Aubry, président de l’Observatoire national de la fin de vie (ONFV), « la médecine moderne a paradoxalement généré l’apparition de situations impensables il y a encore vingt ans : certaines personnes survivent désormais à des maladies incurables dont on a réussi à ralentir la progression, mais qui se révèlent invalidantes ou sources des souffrances. Le débat sur la fin de vie est donc un débat sur la place que notre société veut accorder à ces personnes que la médecine ne peut pas (et ne pourra sans doute jamais) guérir. Notamment parce que l’on ne guérit pas la vieillesse… Si ce débat est urgent, c’est parce que nous avons négligé pendant de longues années de nous poser ces questions, et que les citoyens sont aujourd’hui demandeurs de réponse concrètes et d’une meilleure prise en compte de leurs souhaits. Faut-il changer ou compléter la loi Leonetti ? Régis Aubry déclare que l’on ne peut répondre de façon rigoureuse à cette question compte tenu du peu de données disponibles. Les travaux de l’ONFV montrent que « les professionnels de santé manquent souvent des quelques repères cliniques et éthiques indispensables pour accompagner des personnes en fin de vie. C’est notamment vrai dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD), où les formations à ces questions sont relativement récentes ». Le rapport 2011 de l’ONFV montre que seuls 2.5% des médecins ont bénéficié d’une formation aux soins palliatifs.

Géroscopie pour les décideurs en gérontologie, octobre 2012. www.agevillagepro.com, 9 octobre 2012.