Intégration : de quoi parle-t-on ? (1)

La Société française de gériatrie et gérontologie (SFGG) prend position sur le concept d’intégration des soins et services. Ce concept, qui date des années 1990, n’est que récemment apparu dans les politiques publiques en France. Pour la SFGG, il doit s’articuler avec celui de « coordination », qui a prévalu dans la conduite de la majorité des politiques publiques gérontologiques depuis les années 1960 en France. L’analyse de la littérature montre que « l’intégration est un processus qui vise à dépasser les frontières de la fragmentation des systèmes de services répondant à des populations en situation de vulnérabilité. Ce processus nécessite une réflexion multi-niveaux, notamment sur la façon dont les politiques publiques et les systèmes de financement doivent être modifiés. Ainsi, à tous les niveaux concernés, doit se développer un partage de processus, d’outils, de moyens, de finances, d’actions et de retour sur ces actions. C’est ce partage qui est finalement la preuve de l’évolution vers l’intégration. L’intégration nécessite d’être accompagnée par un pilote local. Les expérimentations récentes montrent qu’il est possible d’initier la dynamique intégrative en France et ainsi de l’inscrire dans le mouvement international d’adaptation de nos systèmes de santé aux nouveaux enjeux. »

Somme D et al. Prise de position de la Société française de gériatrie et de gérontologie sur le concept d’intégration. Revue de gériatrie 2013 ; 38(5) : 323-330. www.revuedegeriatrie.net/index.php# (texte intégral).