Fiabilité du diagnostic (3)

Une étude multicentrique internationale, menée par l’équipe du Professeur Pieter Visser du Centre Alzheimer du Limbourg à Maastricht (Pays-Bas), auprès de quatre cents personnes atteintes de déficit cognitif léger amnésique et deux cent vingt-six non amnésiques, vus en consultation mémoire et suivies en moyenne durant cinq ans, montre que les biomarqueurs de la maladie d’Alzheimer (peptide amyloïde Abeta-42 et protéine tau totale dans le liquide céphalo-rachidien, volume de l’hippocampe et génotype APOE ε4) sont utiles pour prédire la survenue de la maladie d’Alzheimer à 2.5 ans : 38% des personnes ayant un déficit cognitif léger de type amnésique et 20% de celles ayant un déficit cognitif léger non amnésique à l’inclusion ont développé une démence. Toutefois, les biomarqueurs ne seraient pas suffisamment sensibles pour le diagnostic précoce de la maladie d’Alzheimer chez les personnes atteintes de déficit cognitif léger de type non amnésique. Ces observations pourraient avoir des implications pour la mise en œuvre clinique des nouveaux critères diagnostiques réservés pour l’instant à la recherche.

Vos SJ et al. Prediction of Alzheimer disease in subjects with amnestic and nonamnestic MCI. Neurology, 27 février 2013. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23446677.