Les recommandations du groupe d’action conjointe européenne sur la démence : une stratégie globale pour les troubles du comportement (3)

Les experts du groupe ALCOVE préconisent d’encourager « un dossier patient médical et social partagé en tant qu’outil optimal et clé indispensable d’une approche multidisciplinaire : « pour un bon niveau d’efficacité et de réactivité des soins, il semble important de partager rapidement les données médico-sociales, cliniques, diagnostiques, psychologiques et comportementales concernant la personne et son aidant principal. Un dossier partagé devrait être tenu à jour tout au long du parcours du patient. Une approche multidisciplinaire devrait être mise en place à la fois au niveau des structures (EHPAD, unité spécialisée, équipe mobile) et au niveau des interventions individualisées tout au long du parcours du patient (coopération entre médecin généraliste et autres médecins, gestionnaire de cas, travailleur social…). Les services infirmiers de soins à domicile multidisciplinaires comprenant des psychomotriciens ou des ergothérapeutes ont montré un bénéfice dans la prévention et la prise en charge des symptômes psychologiques et comportementaux modérés à domicile. En ce qui concerne les symptômes plus sévères, l’intervention d’un médecin et d’un psychologue serait utile pour prévenir l’hospitalisation d’urgence. Il est nécessaire, au sein des diverses structures et organisations de soins, de disposer de compétences clés spécifiques pour prendre en charge les personnes jeunes vivant avec la démence, en raison des besoins spécifiques de ces personnes et de leurs familles. Les indicateurs de qualité et d’impact, pour les personnes présentant des symptômes psychologiques et comportementaux, pour les aidants familiaux, et pour les professionnels, devraient être recueillis, car il est important dans la pratique quotidienne de garantir et de suivre la qualité des soins dans les différentes structures et organisations de soins ». Ces indicateurs d’impact doivent également cibler les soignants et aidants professionnels, estiment les experts.

ALCOVE. Action conjointe européenne sur la démence. Présentation générale. Recommandations. 28 mars 2013.

www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2013-03/alcove_pressbook_vf.pdf(texte intégral).