Facteurs de risque : les maladies métaboliques (2)

Le diabète sucré est une maladie métabolique caractérisée par une concentration élevée de glucose sanguin lié à une résistance à l’insuline et à un déficit d’insuline (diabète de type 2), la destruction des cellules des îlots pancréatiques créant un déficit en insuline (diabète de type 1). Jung Tang, du centre du vieillissement de la clinique Mayo de Rochester (Minnesota, Etats-Unis), en collaboration avec le centre de recherche sur les cellules souches et la médecine régénérative du Collège médical de Canton (République populaire de Chine), proposent une revue sur les mécanismes de la dégénérescence cellulaire dans le pancréas et dans le cerveau cellules bêta du pancréas, mécanismes qu’ils considèrent similaires.

David Blum et Luc Buée, de l’Unité INSERM U837 à l’Université de Lille Nord-de-France, proposent une revue des connaissances sur la relation entre le risque de développer une maladie d’Alzheimer, l’obésité et la protéine tau. Dans un modèle animal fiable de la pathologie tau (souris transgéniques THY-tau 22), le développement progressif de l’obésité aggrave la pathologie tau et les troubles cognitifs associés. Le lien entre la résistance à l’insuline et l’obésité reste à clarifier. L’obésité pourrait être un facteur potentialisant la pathologie tau. Des études sur le génome entier mettent en avant l’importance du métabolisme du cholestérol à la fois dans la pathologie amyloïde et la pathologie tau.

Une étude sur le génome entier, portant sur cinq mille neuf cents personnes, menée par le consortium sur la génétique de la maladie d’Alzheimer, identifie une variante d’un gène (ABCA7), intervenant dans la production de cholestérol et de lipides, qui double la probabilité de survenue de la maladie d’Alzheimer chez les Noirs américains (Reitz C et al).

Tang J et al. When Aging-Onset Diabetes Is Coming Across With Alzheimer Disease: Comparable Pathogenesis And Therapy. Exp Gerontol, 4 mai 2013. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23648584. Blum D et Buée L. Alzheimer’s disease risk, obesity and tau: is insulin resistance guilty ? Expert Rev Neurother 2013 ; 13(5): 461-463. Mai 2013. www.expert-reviews.com/doi/pdf/10.1586/ern.13.35 (texte intégral). Reitz C et al. Variants in the ATP-binding cassette transporter (ABCA7), apolipoprotein E ϵ4, and the risk of late-onset Alzheimer disease in African Americans. JAMA 2013 ; 309(14) :1483-1492. 10 avril 2013. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23571587.